Как сделать безопасный медикаментозный аборт ( Misoprostol/ Cytotec)

Самый лучший и безопасный способ, которым женщина может сама сделать аборт до 12 недели беременности – с использованием двух видов медикаментов – препарата Мифепристон и Мизопростол.

Если Вы проживаете в стране, где нет доступа к безопасному аборту, и Вы желаете сделать медикаментозный аборт мифепристоном и мизопростолом, пожалуйста посетите наш сайт www.womenonweb.org.

Прием мизопростола вызывает успешный аборт в 94% случаев. Если препарат не сработал с первого раза, Вы можете попробовать снова через 3 дня. Данная информация основана на исследованиях Всемирной Организации Здравоохранения.

Женщинам, проживающим в странах, где доступ к безопасному и легализированному аборту существует, рекомендуется обратиться в специальное медицинское учреждение. Информацию о клиниках, в которых предоставляется аборт, Вы можете найти пройдя по данной ссылке – www.Womenonwaves.org/article-456-en.html

Женщинам, уверенным в своем решении прервать беременность ( в случае не имения доступа к иному способу осуществления аборта) мы настоятельно советуем распечатать и внимательно изучить данную инструкцию перед совершением каких-либо действий. Следующие манипуляции не стоит выполнять без присутствия кого-либо рядом.

Если у Вас возникли какие- либо вопросы по поводу данного метода или же Вы хотите поделиться Вашим опытом, пожалуйста, напишите нам на info@womenonweb.org  после прочтения данной информации.

 

Механизм действия Мизопростола

 

Мизопростол в целях медикоментозного аборта работает лучше всего на первых 12 неделях беременности или раньше.

После приема Мизопростола, матка начинает сокращаться, вызывая схватки, с помощью которых  плод выталкивается из тела. Схватки часто бывают очень болезненные, сопровождаемые усиленным вагинальным кровотечением, тошнотой, рвотой и диареей. Существует так же риск тяжелого кровотечения, при котором женщине следует обратиться за медицинской помощью.

Вероятность успешного аборта после приема Мизопростола – 94%. Мизопростол доступен в аптеках практически всех стран.

Ощущения, а так же риски, связанные с абортом, вызванном Мизопростолом, похожи на ощущения и риски, связанные с выкидышем. Выкидыш происходит самопроизвольно в 15-20% беременностей. При каких-либо осложнениях женщина всегда может обратиться в медицинское учреждение. Лечение в данной ситуации будет предоставлено такое же как и при выкидыше. Обнаружить, что Вы приняли медикаменты невозможно.

Ниже предоставлена информация, которой Вы обязательно должны владеть, если Вы рассматриваете возможность аборта.

  1. Вы должны убедиться в том, что Вы беременны. Рекомендуется сделать тест на беременность или ультразвук (УЗИ).
  2. Мизопростол не рекомендуется принимать на сроке беременности выше 12 недель.12 недель беременности = 84 дня после первого дня последнего менструального цикла. Если Вы думаете, что Ваш срок превышает 12 недель, Мизопростол не рекомендуется принимать без медицинского наблюдения. Препарат сработает, но риск тяжелого, болезненного кровотечения, а так же других осложнений увеличивается вместе со сроком беременности.
  3. Не принимайте таблетки без присутствия кого-либо. Во время аборта очень важно присутствие кого-либо, кто знает о происходящем, это может быть близкий друг или родственник, который сможет Вам помочь в случае каких-либо осложнений. 
  4. Мизопростол можно принимать только в случае отсутствия каких-либо серьезных заболеваний. Большинство заболеваний не представляют угрозы. Некоторые серьезные заболевания как например тяжелая анемия могут вызвать проблемы, связанные с большой потерей крови. Серьезные заболевания могут быть показанием к аборту даже в странах, где аборт запрещен.
  5.  Не употребляйте алкоголь или наркотические средства во время совершения аборта. Очень важно находиться в трезвом состоянии, чтобы следить за изменениями в Вашем организме во время аборта. В случае чрезмерно болезненных схваток можно принять ибупрофен или приложить к животу бутылку с горячей водой или грелку.
  6. Мизопростол нельзя использовать в случае возможной внематочной беременности. Внематочная беременность находится вне матки. Такую беременность можно обнаружить УЗИ. Обследование и лечение гинекологом в таком случае обязательно. Если лечение не будет предоставлено. Существует высокий риск разрыва маточной трубы. Гинекологи предоставляют лечение женщинам в данном положении даже в странах, где аборт запрещен.
  7. Мизопростол нельзя использовать, если у Вас есть внутриматочная спираль (ВМС). Внутриматочная спираль – это противозачаточное средство, небольшая спираль диаметром 3 см, которая вводится в матку в целях предотвращения беременности. Если Вы беременна и у Вас есть ВМС, рекомендуется сделать УЗИ, так как риск внематочной беременности в таком случае повышен. Если плод находится в утробе, ВМС перед абортом следует немедленно удалить.
  8. Мизопростол можно использовать только в радиусе доступности медицинского учреждения. Это очень важно в случае возникновения каких-либо осложнений.
  9. Мизопростол нельзя употреблять в случае наличия аллергии на препарат, а так же на другие простагландины. Это случается крайне редко и Вам должно быть известно о наличии аллергии, если Вы использовали данные медикаменты в прошлом.
  10. Существует риск, что Мизопростол не прервет беременность. Вероятность успешного аборта при приеме Мизопростола – 94%. Процедура не удалась, если медикаменты не вызвали кровотечение или если кровотечение произошло, но беременность прервана не была. Вы можете принять препарат снова спустя несколько дней, однако процедура может снова быть неудачной. Сбой может произойти если Ваш препарат был поддельным, а так же при внематочной беременности., в 10% случаев медикаменты просто не действуют. Беременность не прерывается в 6% случаев. Если через 14 дней (или более) после приема медикаментов беременность прервана не была, а так же если Вы не можете прибегнуть к медицинской помощи,  выходом из ситуации может быть только поездка в страну, где аборт разрешен или же продолжить беременность. В таком случае мы просим Вас связаться с Women on Web. В случае продолжения беременности после приема Мизопростола возникает риск врожденных дефектов плода, таких как деформации рук и ног, а так же поражения центральной нервной системы. Некоторые медицинские учреждения рассматривают подобное положение как показание к аборту.
  11. В случае наличия каких-либо половых заболеваний Вам обязательно должна быть оказана медицинская помощь. В случае наличия половый заболеваний, таких как Хламидия или Гонорея обязательно нужно пройти осмотр, а так же лечение заболевания. Риск наличия подобных инфекций повышен в случае изнасилования ( что в свою очередь является показанием к аборту в некоторых странах, где аборт запрещен), а так же после полового контакта с незнакомым Вам человеком. Наличие половой инфекции повышает шанс воспаления матки и маточных труб. Такие воспаления называются воспалительными заболеваниями тазовых органов ( сальпингит или аднексит). 

 

Правила использования Мизопростола

 

В странах, где аборт запрещен, Мизопростол сам по себе может использоваться для совершения аборта. Неправильное использование Мизопростола может быть опасным для Вашего здоровья.

Для того, чтобы прервать беременность Вам потребуется :

  1. положить 4 таблетки Мизопростола по 200 микрограмм (800 микрограмм в целом) под язык. Глотать таблетки нельзя ( как минимум 30 минут после того, как Вы положили таблетки под язык).
  2. Через 3 часа нужно принять еще 4 таблетки ( так же под язык).
  3. Еще через 3 часа повторить процедуру. Не глотать!

Если Вы используете Arthrotec, Вам понадобится так же положить 4 таблетки препарата под язык до тех пор пока не растворится верхняя аболочка таблетки ( примерно 30 минут). Внутреннюю/твердую часть таблетки нужно выплюнуть. Внутренняя часть таблетки – это дихлофенак ( болеутоляющее средство) и его лучше не глотать.

После первой дозы Мизопростола должны начаться схватки и кровотечение. Кровотечение в большинстве случаев начинается через 4 часа после приема препарата, в некоторых случаях – позже. Кровотечение часто является первым признаком прерывания беременности. Если прерывание продолжается, кровотечение и схватки усиливаются. Кровотечение обычно бывает гораздо более обильное чем при менструации, так же возможны выделения сгустков крови. Обратите внимание, чем выше срок беременности, тем более обильное кровотечение и болезненные схватки. Когда аборт будет завершен, кровотечение и схватки уменьшатся. В пиковый момент аборта кровотечение и боль будут наиболее усилены. Если срок Вашей беременности как минимум 9 недель – Вы возможно сможете увидеть плодное яйцо.

В случае если кровотечение не началось  после третьего приема препарата, прерывание беременности не произошло и Вам потребуется повторить манипуляции через несколько дней. Иначе Вам необходимо ехать в страну, где аборт разрешен или искать врача, который согласится оказать Вам помощь.

Ибупрофен – самое сильное средство против боли при схватках. Вы так же можете использовать другие болеутоляющие средства как Naproxen или Дихлофенак, Парацетамол или Аспирин ( салициловая кислота).

После совершения аборта кровотечение может продолжаться в течение 3 недель. Данный срок может варьироваться. Обычно менструальный цикл приходит в норму через 4-6 недель.

 

Как убедиться в том, что беременность была прервана

 

В некоторых случаях кровотечение не является показателем прерванной беременности. Убедиться в том, что аборт произошел Вы можете сделав тест на беременность спустя 2-3 недели после приема медикаментов ( только тогда тест будет негативным). В лучшем случае тест будет негативным спустя неделю после приема препарата. Обычно в утробе остаются кровь, а так же частицы плоти в течение 7-10 дней после прерывания беременности, все это выйдет из Вашего организма вместе со следующей менструацией. Если у Вас не наблюдается повышенной температуры, обильных кровотечений, а так же влагалищных выделений, остатки крови и плоти в утробе опасности не представляют

 

Побочные действия

 

Обычно это тошнота, рвота и диарея. Так же у Вас может подняться температура. Данные побочные действия обычно бывают усиленными при вагинальном приеме Мизопростола.

 

В каком случае нужно обращаться за медицинской помощью

 

1- В случае сильного кровотечения ( обильное кровотечение, продолжающееся в течение 2-3 часов, в случае, если Вам нужно менять большие прокладки 2-3 раза в час).

Головокружение является признаком большой потери крови, что может быть опасным для Вашего здоровья. 

Если сильное кровотечение не уменьшилось в течение 2-3 часов, вероятно, что плод еще в утробе ( незаконченный аборт), в таком случае требуется медицинское вмешательство. Это может случиться спустя несколько часов после употребления препарата, а так же спустя 2 недели и более. В таком случае Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

В странах, где аборт запрещен, доктора и медсестры могут сдать женщин, которые попытались прервать беременность в полицию. Мы рекомендуем обращаться к врачу, которому Вы можете доверять.

В странах, где женщины могут преследоваться за попытку совершить аборт, не обязательно говорить медицинским работникам о том, что Вы попытались сами совершить аборт, можно так же сказать, что у Вас случился выкидыш. В данном случае лечение будет предоставлено точно такое же. Вам сделают расширение и кюретаж или вакуумная аспирация матки. ( Врачи будут обязаны оказать Вам помощь).

2- В случае повышенной температуры

Озноб и слегка повышенная температура – это обычные побочные действия Мизопростола. Если повышенная температура не спадает ( >38C) больше 24 часов, а так же в случае, если температура повышена до 39С, нужно немедленно связаться с врачом, так как в данном случае существует риск инфекции в результате незаконченного аборта, что требует медицинское вмешательство ( антибиотиками или вакуумной аспирацией).

3- В случае, если Мизопростол не сработал

 В случае продолжения беременности после приема медикаментов возникает риск врожденных дефектов плода, таких как деформации рук и ног, а так же поражение центральной нервной системы. С учетом данных рисков, вакуумная аспирация обязательна.

В больнице Вы сможете сказать, что у Вас произошел самопроизвольный выкидыш. В странах, где женщины преследуются за попытку совершения аборта, не обязательно говорить врачам, что Вы приняли медикаменты, Вы можете сказать, что у Вас случился выкидыш. Врач не сможет обнаружить разницы.

Если аборт не был закончен, Вам может понадобиться расширение и кюретаж или вакуумная аспирация матки для того, чтобы очистить матку.

 

 

Как достать Мизопростол

 

В некоторых странах Мизопростол возможно купить в аптеке и делать аборт только данным препаратом, однако если у Вас есть возможность получить помощь от Women on Web, лучше сделать медикоментозный аборт с использованием двух препаратов Мифепристон и Мизопростол. Вероятность удачного аборта в таком случае повышается с 90% ( при использовании только Мизопростола) до 98%. 

Ниже представлен список нескольких торговых марок Мизопростола - Cytotec, Arthrotec, Oxaprost, Cyprostol, Prostokos, Misotrol. Иногда Мизопростол отпускается без рецепта врача, в иных случаях необходим рецепт.

Мизопростол под названием Arthrotec отпускается без рецепта врача чаще остальных. Вы так же можете составить рецепт самостоятельно. Ниже представлен пример

Мизопростол обычно назначается для лечения язвы желудка. Cytotec , Cyprostol, Mibetec, Misotrol и Prostokos – торговые марки Мизопростола. 

Arthrotec и Oxaprost содержат Мизопростол и болеутоляющее средство под названием Дихлофенак. Данный препарат используется против боли в суставах и при артрите. Arthrotec обычно стоит дороже. чем Cytotec.

  • Cytotec (200µg Misoprostol)
  • Arthrotec or Artrotec 50 or 75 (200µg Misoprostol)

  • Cyprostol 
- Misotrol (Чили)
  • Prostokos (25µg Misoprostol) (Бразилия)

  • Vagiprost (25µg Misoprostol) (Египет) 

  • Oxaprost 50 or 75 (200µg Misoprostol) (Аргентина)

  • Misotac (Египет, Гана, Судан, Танзания, Юганда, Замбия)
  • Mizoprostol (Нигерия)
  • Misive (Испания)

  • Misofar (Испания)

  •  Isovent (Кения, Непал) 

  • Kontrac (India, Democratic Republic Congo) 

  • Cytopan (Пакистан) 

  • Noprostol (Индонезия)

  • Gustrul (Индонезия)

  • Asotec (Бангладэш)

  • Cyrux (Мексика)

  • Cytil (Колумбия) 

  • Misoprolen (Перу)

  • Artrotec (Венецуэла, Гонг Конг, Австралия)

Mibetec, Cytomis, Miclofenac, Misoclo, Misofen, Arthrofen, Misogon, Alsoben, Misel, Sintec, Gastrotec, Cystol, Gastec, Cirotec, Gistol, Misoplus, Zitotec, Prestakind, Misoprost, Cytolog, GMisoprostol, Mirolut, Gymiso – дополнительный список торговых марок Мизопростола.

Для того, чтобы получить данные препараты, Вы должны сказать сотруднтку аптеки, что у Вашей бабушки тяжелый ревматоидный артрит и она не в состоянии идти в аптеку сама, а так же, что у Вас нет средств, чтобы заплатить за рецепт от врача ( возможно Вам удастся найти врача, который согласится выдать Вам рецепт).

Иногда Cytotec так же можно найти на черных рынках, или в местах, где можно приобрести Марихуану. Если Вы решите приобрести данный препарат в подобном месте, убедитесь в том, что препарат не является поддельным. Пожалуйста, обратите внимание на образец на данной странице.

Вам понадобится как минимум 12 таблеток Мизопростола по 200 мкг. Одна таблетка Cytoteca и Arthroteca должна содержать 200 микрограммов Мизопростола. Проверьте содержание Мизопростола на задней стороне упаковки, если таблетки не содержат 200 микрограммов Мизопростола, пересчитайте нужное количество таблеток (800 микрограммов в целом).

 

 

На будущее

 

Убедитесь в том, что Вы хорошо предохраняетесь, чтобы избежать будущие нежеланные беременности.

Вы можете ставить внутриматочную спираль сразу после того, как кровотечение полностью прекратится и тест на беременность будет негативным, а так же когда УЗИ подтвердит, что Ваша матка пуста.

Оральные контрацептивы так же можно принимать сразу после того, как кровотечение полностью прекратилось, однако данный выбор не надежен на 100% в первый месяц после аборта. В таком случае рекомендуется использовать презервативы для дополнительной защиты.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы по поводу данного метода или Вы хотите поделиться Вашим опытом, пожалуйста, свяжитесь с нами по электронной почте.

 

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами по электронной почте info@womenonweb.org