Hogyan hajts végre abortuszt tablettákkal?

Nagyon fontos, hogy tudja, hány hetes a terhessége. Végzett terhességi tesztet, hogy megbizonyosodjon a terhességről? Hogyha nincs lehetősége ultrahangos vizsgálatra menni, úgy számolhatja ki terhessége időtartamát, hogy megszámolja az utolsó menstruációjának első napja óta eltelt napokat.

A gyógyszeres abortusz biztonságos és hatékony elvégzésének két módja van.

 1- Abortusztabletta a Women on Web-en keresztül

Ahhoz, hogy megkapja a Mifepristone-t és a Misoprostolt a gyógyszeres abortuszhoz, kérem menjen a Women on Web oldalára (www.womenonweb.org) és töltse ki az online konzultációt a https://www.womenonweb.org/hu/i-need-an-abortion oldalon keresztül. A Women on Web egy online, abortusztabletta közvetítő szolgáltatás ami a kitöltött konzultációját egy okleveles orvoshoz juttatja el. Anyagi helyzettől és lakhelytől függően meg fogják kérni, hogy adományozzon 70, 80 vagy 90 eurót, hogy biztosítva legyen a szolgáltatás működése és elérhetősége minden segítségre szorolú nő számára. Az adományozás utalással vagy hitelkártyával történhet.

2-Végezzen biztonságos gyógyszeres abortuszt csak Misoprostol használatával a terhesség 12. hetéig 

Próbáljon meg 12 tabletta Misoprostolt szerezni egy helyi gyógyszertárból vagy más, megbízható forrásból. A Misoprostolt többféle néven is árulják, ahhoz hogy megtalálja a márkanevet, amit az Ön országában használnak, kérem kattintson az  http://www.womenonwaves.org/en/map/country  oldalra.

A Misoprostol egyedüli használatának eredményessége magasabb, mint 94%. Ez az információ a WHO kutatásán alapul. Amennyiben Ön több mint 12 hetes terhes, kérem küldjön emailt az info@womenonweb.org címre. Ebben az esetben a komplikációk esélye megnő, valamint a gyógyszer mennyisége és bevételének módja is változik.

Ne használja a gyógyszert, hogyha

• valaki kényszeríti, hogy véget vessen a terhességének
• nem biztos benne, hogy véget akar vetni a terhességének
• allergiás a Misoprostolra vagy a prosztaglandinra
• szenved a következő betegségek egyikében: krónikus mellékvese elégtelenség, krónikus vese elégtelenség, vérzési rendellenességek, vérzéssel kapcsolatos betegségek, örökölt porfíria (nagyon kicsi az esélye, hogy szenved valamelyik betegségben és még nem derült ki)
• méhen kívüli terhessége van
• nem tud kórházba,-vagy egészségügyi ellátáshoz jutni egy órán belül
• egyedül van. Kérje meg partnerét, egy barátját vagy valakit, akiben megbízik, hogy maradjon Ön mellett, amíg használja a gyógyszert.

Hogyha rossz az általános egészségügyi állapota, például vérszegénységben szenved, nemrég volt hasi műtétje, ami nem gyógyult meg teljesen, előző szülése közben komplikáció, például erős vérzés lépett fel, volt már császármetszése, kérjük először kérjen tanácsot orvosainktól.

Hogyha fel van Önnek helyezve méhen belüli fogamzásgátló eszköz (spirál), jobb, hogyha először kiveteti és csak utána kezdi el a gyógyszert használni. Hogyha az orvosa nem akarja Önnek levenni, akkor is megcsinálhatja a gyógyszeres abortuszt. Nincs bizonyíték arra, hogy nagyobb a valószínűsége a komplikációknak.

A legtöbb országban a gyógyszer egy orvos által kiállított recepthez kötött, azonban néha megszerezheti e nélkül is, ha kitartó és azt mondja a gyógyszertárban, hogy fekélyre (Cytotec) vagy a nagymamája artritiszére kell. (Arthrotec vagy Oxaprost, ezek diclofenac fájdalomcsillapítót is tartalmaznak).

Ne adja fel az első “nem”-nél!

A Misoprostol használata

Kerülje az alkohol és nehéz ételek fogyasztását azon a napon, amikor be akarja venni a misoprostolt. A következő napokban azt iszik és eszik, amit csak szeretne.

12 darab, 200mg-os Misoprostol tablettára lesz szüksége.

Kövesse a következő lépéseket:

•  tegyen 4 tabletta Misoprostolt (200mg) a nyelve alá és tartsa ott őket legalább 30 percig. A nyálát lenyelheti, de ne egyen vagy igyon, amíg a tabletták fel nem szívódtak. 30 perc után kiköpheti a tabletták maradékát (ez különösen fontos akkor, hogyha oxaprost vagy arthotec nevű gyógyszert használt)
• 3 órával később tegyen 4 tabletta (200mg) Misoprostolt a nyelve alá és tartsa ott őket legalább 30 percig
• 3 órával később tegyen 4 tabletta (200mg) Misoprostolt a nyelve alá és tartsa ott őket legalább 30 percig

Fontos, hogy használja a második és harmadik adag misoprostolt, akkor is, ha már az első után elkezdett vérezni és úgy gondolja, az abortusz megtörtént. Ezek az adagok abban segítenek, hogy a folyamat teljes legyen és csökkentik az esélyét hogy bármilyen más orvosi beavatkozásra szükség legyen.

Hogyha Ön Arthrotec-et használ az abortusz előidézésére, addig tartsa a 4 tablettát a nyelve alatt, amíg a külső réteg leolvad (fél óra). Ezután a belső, kemény tablettát köpje ki. Ez a belső tabletta diclofenac, egy fájdalomcsillapító és jobb, hogyha ezeket nem nyeli le.

Mire számíthat?

Általában a vérzés 4-6 órával az első adag misoprostol után kezdődik meg, de kezdődhet nagyon hamar, egy órával, vagy nagyon későn, 12-24 órával a bevétel után is. Lehetséges, hogy olyan fájdalmat, görcsöket, vérzést tapasztal, amik erősebbek, mint azt a  menstruációja alatt megszokta. Minél előrehaladottabb a terhesség, annál erősebbek lesznek a görcsök és a vérzés.

Tapasztalhat még hányingert, hányást, hasmenést, hidegrázást. Ezek a misoprostol normális hatásai.

Ahogy az abortusz befejeződik, a görcsök és a vérzés fokozatosan eltűnik.

Teljesen normális, hogyha a vérzés mennyisége egyre csökken, majd lassan teljesen eltűnik 1-4 héten belül. Ez akár tovább is tarthat. Az első menstruációnak 4-6 héttel az abortusz után kell visszatérnie, de telhet több időbe is. Fontos, hogy sima menstruációs betétet használjon, és ne tampont.

 3 héttel a beavatkozás után végezzen el egy terhességi tesztet, hogy a terhességnek valóban vége van-e.

Hogyha nem, vagy csak nagyon keveset vérzett miután bevette a gyógyszert, vagy hogyha a terhességi teszt még 3 hét után is pozitív, keressen fel egy helyi orvost és végezzen ultrahangos vizsgálatot. Lehetséges, hogy:

• ha nem érzett hidegrázást, görcsöket, lázat, fájdalmat vagy hányingert, lehetséges, hogy a gyógyszer amit használt, hamis volt
• a Misoprostol egyedüli használata 94%-ban hatásos és nem mindig idéz elő abortuszt. Hogyha biztos benne, hogy eredeti Misoprostolt használ, próbálja meg újra 3 nap múlva
• nem a megfelelő módon vette be a gyógyszereket
• méhen kívüli terhessége van. Ebben az esetben a Misoprostol nem fog működni és AZONNAL orvoshoz kell fordulnia. Ennek a jele egy egyre erősödő, alhasi fájdalom. Kérem, olvassa el az itt található információt https://www.womenonweb.org/en/page/525/in-collection/6903/what-is-an-ectopic-pregnancy-and-how-do-you-know-you-have-one

A diagnózis felállítása csak ultrahanggal lehetséges.

Hogyha a terhesség folytatódik, vagy méhen kívüli terhesség esete áll fenn, a terhesség jelei (hogyha előtte is érezte őket) úgy mint, hányinger, megduzzadt mellek, stb. nem tűnnek el.

A komplikáció jelei

Hogyha a következők közül valamelyik mellékhatást tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz:

• erős vérzés (vérzés, ami több mint 2 hagyományos maxi betétet tölt meg óránként, több mint 2 órán keresztül. Olyan a vérzés, mintha nyitva hagyta volna a csapot). Ilyen vérzés esetén azonnal tegyen 2 darab extra Misoprostolt a nyelve alá és rögtön menjen kórházba. Mielőtt belépne, nyelje le vagy köpje ki a tablettákat.
• ha a láza 39 fokos bármikor, vagy magasabb mint 38 fok 24 órán keresztül
• erős és állandó fájdalom ami néhány nap elteltével sem múlik el, fájdalomcsillapító hatására sem
• a megszokottól eltérő folyás (más színű, állagú és/vagy szagú)

Hogyha kórházba kell mennie, mondhatja azt az orvosnak, hogy elvetélt. A tünetek és a kezelés pontosan ugyanaz vetélés és abortusz esetében és az orvosok tudják, hogyan járjanak el vetélés esetén.

Fájdalomcsillapítás

A görcsölés nagyon gyakori a misoprostol használata után. Használhat fájdalomcsillapítókat, mint például Ibuprofen, Diclofenac (ez a leghatásosabb) vagy Paracetamol. A legtöbb nő úgy érzi, hogy fájdalomcsillapítokkal a fájdalom kibírható.

Kérjük, olvassa el a betegtájékoztatóját a választott fájdalomcsillapítónak, hogy megtudja, mennyi a maximálisan bevehető adag.

Néhány márka, (Artrotec vagy Oxaprost) igazából a misoprostol és a diclofenac kombinációja. Az Arthrotec elérhető úgy is mint Arthrotec 50 vagy Arthrotec 75. Ezek a számok a tabletta Diclofenac tartalmára utalnak. A misoprostol tartalma mindegyiknek ugyanannyi- 200mg. Mindegyik tabletta úgy épül fel, hogy egy kis tablettányi diclofenac be van vonva egy vékony misoprostol réteggel. Hogyha széttöri a tablettát, ezt tisztán láthatja. A misoprostol kicsit lágyabb, könnyebben felolvad és törik mint a diclofenac. Miután bevette az első adag Arthrotec-et, és a misoprostol leolvadt, a nyelve alatt lévő 4 tabletta maradéka közül lenyelhet 1 tablettát (ez egy picike tablettányi diclofenac), a többi 3 darabot köpje ki.

Hogyan szerezzen misoprostolt

Néhány országban a nők hozzáférhetnek a Misoprostolhoz a helyi gyógyszertárban és be tudják venni magában. De ha Ön tud segítséget kérni a Women on Web-től, jobb, hogyha a gyógyszeres abortuszt Mifepristonnal és Misoprostollal csinálja. Sokkal valószínűbb, hogy sikeres lesz az abortusz, annál, mintha magában Misoprostolt használna (99%-os az eredményessége, ha két gyógyszert használ, 94%-os, hogyha Misoprostolt magában).

Néhány márkanév a Misoprostolra: Cytotec, Arthrotec, Oxaprost, Cyprostol, Prostokos és Misotrol. Néhol recept nélkül kapható, sok helyen azonban receptköteles. Sokkal kevésbé valószínű, hogy receptet kérnek Arthrotechez. Természetesen egy nő saját magának is kitalálhat egy receptet (lásd a példát lejjebb)

Misoprostolt a gyomorfekély megelőzésére is használják.

Cytotec, Cyprostol, Mibetec, Misotrol, és Prostokos, ezek mind a Misoprostol márkanevei.

Arthrotec és Oxaprost misoprostolt és a fájdalomcsillapító hatású diclofenacot tartalmazzák. Ízületi fájdalomra és arthritis kezelésére használják. Az Arthrotec általában sokkal drágább, mint a Cytotec. 

- Cytotec (200µg Misoprostol) 
- Arthrotec or Artrotec 50 or 75 (200µg Misoprostol)
- Cyprostol 
- Misotrol (Chili) 
- Prostokos (25µg Misoprostol) (Brazília)
- Vagiprost (25µg Misoprostol) (Egyiptom) 
- Oxaprost 50 or 75 (200µg Misoprostol) (Argentina)
- Misotac (Egyiptom, Ghana, Szudán, Tanzánia, Uganda, Zambia)
- Mizoprostol (Nigéria)
- Misive (Spanyolország)
- Misofar (Spanyolország)
- Isovent (Kenya, Nepál) 
- Kontrac (India, Kongói Demokratikus Köztársaság) 
- Cytopan (Pakisztán) 
- Noprostol (Indonézia)
- Gustrul (Indonézia)
- Asotec (Bangladesh)
- Cyrux (Mexikó)
- Cytil (Kolumbia) 
- Misoprolen (Peru)
- Artrotec (Venezuela, Hong Kong, Ausztrália)
(további nevek : Mibetec, Cytomis, Miclofenac, Misoclo, Misofen, Arthrofen, Misogon, Alsoben, Misel, Sintec, Gastrotec, Cystol, Gastec, Cirotec, Gistol, Misoplus, Zitotec, Prestakind, Misoprost, Cytolog, Misoprostol, Mirolut, Gymiso)

Hogy be tudja szerezni ezeket a gyógyszereket, mondhatja például, hogy a nagymamájának olyan komoly rheumatoid arthritise van, hogy nem tud elmenni gyógyszertárba és Önnek nincs pénze orvosra, aki felírja ezt a gyógyszert.

Hogyha gondja van egy gyógyszertárban a gyógyszer beszerzésével, próbálja meg egy másikban, esetleg kérjen meg egy férfi barátot vagy partnert, neki talán egyszerűbben kiadják. Esetleg próbáljon meg egy orvost keresni, aki felírja Önnek. Nagyobb lehet az esélye a kisebb gyógyszertárakban, amik nem egy lánc részei.

A Cytotec a fekete piacon is beszerezhető (olyan helyekről, ahol például marijuant is lehet venni). De mindenképpen próbáljon meg megbizonyosodni róla, hogy a Misoprostol igazi, hogy nem hamis tablettákat, esetleg más gyógyszert kapott. Ezen az oldalon talál képet az igazi gyógyszerről példának.

Egy nőnek legalább 12 tabletta, 200mg-os Misoprostolra van szüksége. Egy tabletta Cytotec vagy Arthrotec 200 mg Misoprostolt kell hogy tartalmazzon. Ellenőrizze a csomagoláson, mert előfordulhat, hogy más mennyiséget tartalmaz a csomag. Hogyha a tabletták nem 200 mg Misoprostolt tartalmaznak, számolja újra a tabletták számát úgy, hogy a megfelelő számú Misoprostolt vegye be.

A jövőre nézve

Használjon jó fogamzásgátló eszközt, hogy megelőzzön egy új, nem kívánt terhességet. Egy méhen belüli eszközt (spirál) az orvos felhelyezhet Önnek rögtön azután, hogy a vérzés befejeződött és a terhességi teszt negatív lett, vagy az ultrahang üres méhet mutat.

Fogamzásgátló tablettát is elkezdhet használni, rögtön azután, hogy a vérzés befejeződött, de nem lesz teljesen hatásos az első hónap alatt. Fontos, hogy kiegészítő fogamzásgátló eszközt használjon, például óvszert az első hónap alatt.

Hogyha bármilyen kérdése van erről a módszerról, vagy szeretné megosztani tapasztalatait, küldjön emailt az info@womenonweb.org címre.