Vacuümaspiratie (Zuigcurettage) ‘Wat houdt het in?’

Hier zijn video's van een zuigcurettage: 

 

 

Wat houdt het in?

Een vacuümaspiratie (zuigcurettage) kan plaatsvinden tot 13 weken zwangerschap. Dit kan met plaatselijke verdoving (een prik via de vagina rond de baarmoedermond) of met een roesje (sedatie). Meestal krijg je van tevoren medicijnen om de baarmoedermond zacht te maken. Deze moeten ten minste een uur inwerken.

Na het inbrengen van het speculum (eendenbek) wordt de baarmoedermond enkele millimeters opgerekt. Dit is vaak kortdurend pijnlijk. Daarna zuigt de arts met een dun buisje de baarmoeder leeg.

 

Pijn

Als je een roesje krijgt dan slaap je tijdens de behandeling en voel je in principe niets. Als je géén roesje krijgt verdooft de arts de baarmoedermond met een prik en slik je een pijnstiller. Je kunt kortdurend hevig pijn voelen tijdens het geven van de verdoving en een krampende pijn tijdens de behandeling. Deze pijn is te vergelijken met (hevige) pijn bij ongesteldheid. Meestal zijn de krampen en pijn over als de behandeling klaar is, maar je kunt een paar dagen last houden van buikkrampen. Hiervoor kan je ibuprofen, naproxen, diclofenac of Aleve feminax innemen. Paracetamol helpt vaak minder goed.

 

Bloedverlies

Je verliest meestal ook bloed, ongeveer zoals bij een normale ongesteldheid. Vaak stopt dit bloedverlies binnen twee weken. Soms duurt het langer of stopt het al snel na de ingreep. Hoe lang het bloedverlies duurt verschilt per persoon.  De hoeveelheid bloedverlies verschilt ook van enkele druppels tot heftig met stolsels. Je moet bellen met de kliniek als je MEER dan twee doordrenkte (maxi) maandverbanden hebt binnen een uur, gedurende meer dan 2 uur.

      

Hoe lang duurt het?

De vacuümaspiratie (zuigcurettage) duurt ongeveer 10 minuten in de behandelkamer. Daarna rust je ongeveer 30 minuten uit op zaal.

Na behandeling onder sedatie (een roesje) blijf je meestal een uur na de behandeling in de kliniek voordat je naar huis mag. Je mag dan zelf niet aan het verkeer deelnemen (dus niet autorijden, niet scooter rijden, niet alleen fietsen). Iemand moet je dan ophalen en/of begeleiden naar huis.

 

Slagingskans van curettage en kans op complicaties in vergelijking met de abortuspil

Bij een heel jonge zwangerschap (tot ongeveer 6 weken) is het lastig de zwangerschap weg te zuigen. Abortusklinieken bieden daarom een curettage vaak pas aan na 6 weken. Voor die tijd werkt de abortuspil waarschijnlijk beter.

Beide behandelingen zijn veilig. De kans op complicaties is klein. De kans dat de zwangerschap niet wordt afgebroken en doorgaat na een curettage vanaf 6-7 weken is zeer klein, minder dan 1%. Bij de abortuspil is dit ongeveer 1%.

Een andere complicatie is dat de zwangerschap niet helemaal naar buiten komt of dat er een rest aanwezig blijft. Dan is een tweede curettage of behandeling met medicijnen nodig. Dit gebeurt bij minder dan 5 van de 100 vrouwen die een curettage ondergaan en bij ongeveer 5 van de 100 vrouwen die de abortuspil gebruiken.

Een zeldzame complicaties bij een curettage is het ontstaan van verklevingen in de baarmoeder (bij minder dan 1 van de 100 vrouwen). Voor zover bekend heeft dit geen of uiterst zelden gevolgen voor een eventuele volgende zwangerschap. 

In vergelijking met de abortuspil geeft een curettage misschien iets meer kans op een vroeggeboorte in een volgende zwangerschap. Deze kans is in ieder geval minder dan 1.5% verhoogd. Bovendien is het niet helemaal zeker of de kans daadwerkelijk groter is. 

 

Goed om te weten

Het is niet altijd mogelijk om jouw partner/begeleider erbij te hebben tijdens de behandeling. Vraag dit bij het maken van de afspraak.

Wil je een roesje hebben tijdens de vacuümaspiratie? Meldt dit bij het maken van de afspraak. Het  kan niet in elke kliniek en vaak niet op alle dagen. Vraag ook of er extra kosten zijn.

Bij een roesje moet je nuchter zijn op de dag van de behandeling, na 12 uur ’s nachts niet meer eten en drinken, tenzij de kliniek anders adviseert.

Bij overgewicht (BMI > 35) geven veel klinieken geen roesje. Je BMI kun je hier berekenen.

Wens je een vrouwelijke arts? Informeer van tevoren. Sommige klinieken hebben alleen vrouwelijke artsen

Je kunt vragen of je benen in de steunen mogen pas na dat je een roesje hebt gekregen.

Je kunt vragen of je het weefsel dat is weggezogen mag zien en eventueel mee naar huis mag nemen.

De arts adviseert om na een vacuümaspiratie antibiotica te gebruiken om een ontsteking te voorkomen. Je krijgt antibiotica in de kliniek of een recept om zelf bij de apotheek op te halen. Gebruik ze op de dag van de behandeling, dan werken ze het beste. Antibiotica kunnen bijwerkingen geven zoals maag-darmklachten.

De arts kan direct na de vacuümaspiratie een spiraaltje plaatsen. Soms kan je een spiraal in de kliniek kopen, soms moet je zelf het spiraaltje zelf bij een apotheek ophalen en meenemen. Vraag dit als je de afspraak maakt.